廁所是人類 的衛(wèi)生設施，它將糞便與人類的生活環(huán)境分隔開來， 周圍環(huán)境，減少人類與糞便直接接觸和間接接觸的機會，對預防 、 健康起到重要作用。由于傳統(tǒng)廁所并不能將糞便與外界環(huán)境 隔絕，因此經(jīng)常會成為環(huán)境的污染源和病媒生物的草生地。為傳統(tǒng)廁所存在的弊端，衛(wèi)生工作者提出了“衛(wèi)生廁所”和“化衛(wèi)生廁所”的概念?！靶l(wèi)生廁所”是指廁所有墻、有頂，貯糞池不滲不漏，密閉有蓋，廁內(nèi)清潔，無蠅蛆，基本無臭，及時 糞便，并進行化處理“化衛(wèi)生廁所”是指按照規(guī)范要求使用時，具備 降低糞便中生物性致病因子傳染性設施的衛(wèi)生廁所，包括三格化糞池式廁所、雙甕漏斗式廁所、三聯(lián)通沼氣池廁所、糞尿分集式廁所、雙坑交替式廁所和具有完整上下水道系統(tǒng)及污水處理設施的水沖式廁所。衛(wèi)生廁所能夠基本阻
斷人們接觸糞便的渠道，對防控腸道傳染病和寄生蟲病具有重要意義，同時衛(wèi)生廁所可以讓家庭使用廁所時 為方便和舒適。
2010年7月，聯(lián)合國大會宣布，享有衛(wèi)生設施是一項基本人權，并倡導全世界廣泛開展包括衛(wèi)生廁所在內(nèi)的衛(wèi)生基礎設施建設。我國于1990年提出了《我國農(nóng)村2000年人人享有衛(wèi)生 的規(guī)劃目標》，內(nèi)容包括 飲用水的適量供應及提供基本的環(huán)境衛(wèi)生設施，環(huán)境衛(wèi)生設施主要指 衛(wèi)生的廁所，自此農(nóng)村改廁活動開始廣泛開展。2002年由衛(wèi)生部、發(fā)改委、財政部等7部委聯(lián)合下發(fā)的《中國農(nóng)村初級衛(wèi)生 發(fā)展綱要(2pp1-2010年)》明確提出到2010年我國改廁工作的目標：東、中、西部農(nóng)村衛(wèi)生廁所普及率分別為65%，55%，35%。2004-2008年，我國開始實施 轉(zhuǎn)移支付農(nóng)村改廁項目，補助農(nóng)村化衛(wèi)生廁所地下部分建設， 在7個省血吸蟲病流行地區(qū)實施衛(wèi)生廁所全覆蓋。2009年農(nóng)村改廁被列入 重大公共衛(wèi)生服務項目，將農(nóng)村改廁作為實現(xiàn)基本公共衛(wèi)生服務均等化目標的 途徑。通過不懈的努力，我國農(nóng)村衛(wèi)生廁所普及率由1993年的7.5%上升到截止到2014年底的76.1%，根據(jù)聯(lián)合國聯(lián)合監(jiān)測項目(JMP)的評估，己提前完成聯(lián)合國千年發(fā)展目標中“到2015年將無法持續(xù)獲得 飲用水和基本環(huán)境衛(wèi)生設施的人日比例減半”的目標，農(nóng)村改廁己成為農(nóng)村衛(wèi)生和健康的基本要求，逐步納入各級政府村鎮(zhèn)環(huán)境綜合治理的職責范圍。
目前，我國衛(wèi)生廁所普及情況東部較好，大多省市均已超過9%；而中西部地區(qū)發(fā)展普及率較低，其中西部有的省區(qū)有的僅50%左右，普及率僅5%左右，衛(wèi)生廁所的類型以三格式、沼氣池式和完整下水道水沖式 為多見，分別占4.76%-15.21%，雙甕式、糞尿分集式和雙坑交替式使用較少。其他類型的衛(wèi)生廁所占27.45%，主要是廣泛存在的不滲漏單坑廁所、西北地區(qū)的通風改良廁所和東北地區(qū)的深坑防凍廁所。
廣泛開展的改廁工作 大 了農(nóng)村居民的生活環(huán)境，通過糞便暴露、殺滅糞便中的病菌和寄生蟲卵，減少了腸道傳染病和寄生蟲病的發(fā)生和流行，取得了良好的健康效益和經(jīng)濟效益。曹德全對河南省改廁成本一效益 發(fā)現(xiàn)相較于未改廁村， 改廁村腹瀉發(fā)病率降低了8.54%， 改水改廁方式預防腹瀉的經(jīng)濟效益和投資成本比值為。廣西省 改廁項目開展后，改廁村學生腸道傳染病和寄生蟲病感染率為零，而未改廁村寄生曳病感染率高達，改廁村環(huán)境衛(wèi)生與村民精神風貌整體優(yōu)于未改廁村。不僅于此，改廁項目通過項目前期和過程中的系列健康宣傳干預，還 了當?shù)厝嗣裥l(wèi)生意識的提高。改廁村村民相關衛(wèi)生知識知曉率和相關衛(wèi)生行為形成率明顯高于來改廁村。由此可見，農(nóng)村改廁項目是一項事半功倍、利國利民、推動社會和諧穩(wěn)定發(fā)展的事業(yè)，值得繼續(xù) 、深入地開辱下去。
同時，農(nóng)村改廁活動經(jīng)過的實踐，也發(fā)現(xiàn)了一些問題。一方面，由于不少家庭不能正確使用衛(wèi)生廁所，且缺乏管理維護，導致很多廁所歷經(jīng)后存在功能和結構上的損壞。王輝對甘肅省農(nóng)村改廁現(xiàn)狀調(diào)查后發(fā)現(xiàn)，僅26：55%的家庭能夠正確合理地使用衛(wèi)生廁所。郭秀偉對聊城市衛(wèi)生廁所 發(fā)現(xiàn)，部分家庭不知道衛(wèi)生廁所的使用和維護方法，導致衛(wèi)生廁所損壞或衛(wèi)生效果降低。
另一方面，衛(wèi)生廁所在建設過程中，也往往存在缺乏規(guī)劃、廁所類型不適應當?shù)厍闆r、施工方技術能力不足等問題，使得部分衛(wèi)生廁所性差、使用不便。對血吸蟲病流行農(nóng)村地區(qū)衛(wèi)生廁所施工管理狀況進行分析后發(fā)現(xiàn)，三格化糞池式衛(wèi)生廁所地下部分合格率偏低，主要問題是是32.5%的建造者沒有經(jīng)過培訓或缺少建造資質(zhì)，建設存在 隨意性，三格容積比例不當，建設質(zhì)量達不到相關要求。衛(wèi)生廁所相對傳統(tǒng)早廁，具有 強的 性和技術性，一旦建設和使用過程中出現(xiàn)問題，使用者很難憑借自身能力解決，而無法正常使用的衛(wèi)生廁所糞便達不到衛(wèi)生和化效果，影響用戶的生活質(zhì)量和衛(wèi)生廁所的方便程度，甚至導致衛(wèi)生廁所的廢棄而改用不衛(wèi)生的早廁，造成對環(huán)境的污染和資源的浪費。
北京市愛衛(wèi)會重視農(nóng)村改廁工作的開展，衛(wèi)生廁所普及率位居 的前列。根據(jù)2014年的統(tǒng)計結果，北京市118.84萬農(nóng)戶中，己完成改廁116.65萬戶，農(nóng)村衛(wèi)生廁所普及率為88.15%，農(nóng)村化衛(wèi)生廁所普及率為98.080la；衛(wèi)生廁所中，80.01%為三格式，17.02%為完整上下水道水沖式，僅從2006年開始到2014年的8年間，北京市農(nóng)村改廁投入即達14.38億元，其中主要是 投入占61：03%
集體和個人投入分別占23.71%和13.170l0。北京市開展改廁工作。十余年來，先期推廣的衛(wèi)生廁所主要類型是三格式廁所配置套腳踏式高壓水沖裝置，節(jié)水效果和糞便化效果好，具有 的防凍能力，不必使用自來水，適合北京市農(nóng)村地區(qū)當時的社會經(jīng)濟發(fā)展狀況。歷經(jīng)以后，目前部分廁所不能正常使用，出現(xiàn)了損壞、廢棄或改建的情況，降低或失去了改廁效果。同時，隨著農(nóng)村地區(qū)住房條件的提高和不再耕種農(nóng)田，廁所沖水量增加、糞肥不再利用，原有衛(wèi)生廁所開始出現(xiàn)淘汰的趨勢。根據(jù) 愛衛(wèi)會的規(guī)劃，到2020年北京市等經(jīng)濟較發(fā)達地區(qū)農(nóng)村衛(wèi)生廁所要達到全覆蓋，這不僅要考慮未改廁的農(nóng)戶，也要考慮不同年代建設的衛(wèi)生廁所的損壞和淘汰情況。通過對北京市農(nóng)村衛(wèi)生狀況和廁所狀況進行調(diào)查，發(fā)現(xiàn)存在的問題和家庭的需求，加強技術指導， 管理維護，優(yōu)化廁所類型和效果，使衛(wèi)生廁所為環(huán)境衛(wèi)生和民眾健康做出 大貢獻。
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